Trabalho de Conclusão de Curso
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Autoria
Unidade da USP
Data de Apresentação
Orientador
Título em Português
Efeito da desproteinização da dentina de dentes permanentes na adesão de materiais resinosos: avaliação in vitro por meio de testes de resistência ao cisalhamento
Palavras-chave em Português
Odontologia
Resumo em Português
O hipoclorito de sódio (NaOCl) é reconhecido como uma solução potente para a desnaturação de proteínas, sendo um desnaturante proteico eficaz na remoção do excesso de proteína que interfere no estabelecimento de um padrão de ataque ácido clinicamente bem-sucedido e, portanto, sua remoção aumentaria a adesão. O hipoclorito de sódio vem sendo amplamente utilizado em estudos para a desproteinização da superfície de esmalte dental. Em dentina, estudos de resistência ao cisalhamento de dentes que receberam tratamento com hipoclorito de sódio 5% após o condicionamento com ácido fosfórico 37% foi significativamente maior quando comparada aos dentes que não receberam nenhum tratamento. O presente estudo teve como objetivo avaliar o efeito da desproteinização com hipoclorito de sódio em diferentes concentrações da dentina de dentes permanentes, quando aplicado antes e após o condicionamento da superfície com ácido fosfórico 37%, na resistência de união ao cisalhamento da resina composta. Foram seccionados 53 molares permanentes e divididos em 7 grupos de 15 corpos de prova cada, sendo: Grupo 1: ácido fosfórico 37% (controle); Grupo 2: hipoclorito de sódio 1% + ácido fosfórico 37%; Grupo 3: hipoclorito de sódio 2,5% + ácido fosfórico 37%; Grupo 4: hipoclorito de sódio 5% + ácido fosfórico 37%; Grupo 5: ácido fosfórico 37% + hipoclorito de sódio 1%; Grupo 6: ácido fosfórico 37% + hipoclorito de sódio 2,5%; Grupo 7: ácido fosfórico 37% + hipoclorito de sódio 5%. O sistema adesivo utilizado foi o single bond, e o corpo de prova confeccionado com resina composta híbrida fotopolimerizável Z350. Após a confecção dos corpos de prova, em cada grupo foi realizado o ensaio de cisalhamento e a análise do padrão de fratura em lupa estereoscópica. Os dados foram submetidos à análise estatística utilizando ANOVA 2 critérios (fatorial 3x2). Observou-se que houve diferença estatística significativa para o tratamento da dentina (NaOCl nas diferentes concentrações) (p=0,002) e no protocolo de aplicação do NaOCl (antes ou depois da aplicação do ácido fosfórico) (p=0,0001). Não houve diferença na interação dos fatores (p=0,341). Em relação ao protocolo de aplicação, o momento antes do ácido promoveu as maiores médias de resistência ao cisalhamento, comparada ao momento depois do ácido. O teste T + Tukey foi utilizado para analisar o fator tratamento da dentina, (diferentes concentrações do hipoclorito) e foi constatado que o NaOCl 1% foi estatisticamente diferente apenas ao NaOCl 5% (p=0,002). Sendo que o NaOCl 2,5% foi estatisticamente semelhante ao NaOCl 1% (p=0,407) e ao NaOCl 5% (p=0,060). Em relação ao grupo controle, apenas os grupos que obtiveram a desproteinização pelo NaOCl antes do condicionamento com ácido fosfórico 37% tiveram uma força de resistência ao cisalhamento semelhante ao grupo controle. O grupo desproteinizado após o condicionamento ácido obtiveram resultados menores que o grupo controle. Portanto, a concentração do NaOCl foi inversamente proporcional à força de adesão do material restaurador à dentina de dentes permanentes. O momento da aplicação do NaOCl foi um fator determinante na adesão do material restaurador, sendo que se aplicado antes do condicionamento ácido, a adesão é tão eficiente quanto a técnica convencional, e com valores superiores a quando o NaOCl é aplicado após o condicionamento com ácido fosfórico 37%
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Data de Publicação
2020-07-02
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