Trabalho de Conclusão de Curso

Documento

Autoria

Fares, Letícia Carneiro

Unidade da USP

Data de Apresentação

Orientador

Stuani, Maria Bernadete Sasso

Título em Português

Tratamento precoce da mordida cruzada anterior durante a dentição mista: relato de caso clínico

Palavras-chave em Português

Mordida cruzada
Ortodontia interceptadora

Resumo em Português

A mordida cruzada anterior caracteriza-se por um relacionamento vestíbulo-lingual anormal entre os incisivos superiores e inferiores, no qual, os dentes anteriores mandibulares encontram-se por vestibular aos dentes anteriores superiores. Quando a mordida cruzada anterior ocorre nas fases da dentição decídua ou mista, é coerente a indicação de tratamento precoce, uma vez que a mesma pode causar desgastes na face vestibular dos dentes superiores envolvidos, recessões gengivais nos incisivos inferiores, além de alterar o crescimento normal dos maxilares no sentido ântero-posterior. Objetivo: O presente trabalho relatou um caso clínico de uma criança com mordida cruzada anterior na dentição mista. Caso clínico: A paciente tinha 7 anos e 11 meses no início do tratamento, quando foi encaminhado para a disciplina de Ortodontia Preventiva da FORP-USP. Em máxima intercuspidação habitual (MIH) a relação molar e de canino era de Classe I de Angle, com plano terminal mesial dos segundos e decíduos com presença de mordida cruzada anterior. Quando a mandíbula foi manipulada, buscando a posição de relação cêntrica (RC), observou-se coincidência das linhas médias, superior e inferior, com mordida de topo a topo na região de incisivos, caracterizando mordida cruzada anterior funcional. A paciente apresentava desgaste de esmalte, com perda de estrutura de esmalte nas bordas incisais dos incisivos decíduos superiores. No exame radiográfico foi verificada a ausência dos germes dos dentes 15, 35 e 45. No exame cefalométrico inicial observou-se classe I esquelética, padrão esquelético mesofacial, incisivos inferiores estavam bem posicionados em relação a sua base apical, perfil ósseo era reto e o perfil mole levemente convexo. Tratamento: Foi indicado um aparelho removível com parafuso expansor na palatina dos incisivos decíduos O parafuso foi ativado 1x/semana durante 3 meses. Foi feito controle radiográfico na região de pré-molares. Resultados: O aparelho removível com parafuso expansor foi suficiente para corrigir a maloclusão. O controle radiográfico na região mostrou o início da formação da coroa do 15. A paciente encontra-se em fase de contenção e, em controle radiográfico para verificar a região dos pré-molares inferiores. No futuro haverá necessidade de indicar ortodontia corretiva para finalizar o caso. Conclusão: O tratamento proposto foi adequado para corrigir a maloclusão durante a fase de dentição mista e, os resultados mostraram a eficácia do método empregado para o tratamento da referida maloclusão

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Data de Publicação

2020-02-06

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