Trabalho de Conclusão de Curso
Documento
Autoria
Unidade da USP
Data de Apresentação
Orientador
Banca
Paula, Francisco Jose Albuquerque de (Presidente)
Alves, Sandra Yasuyo Fukada
Franci, Janete Aparecida Anselmo
Título em Português
Expressão do gene CXCL12 em células do cumulus de mulheres inférteis com e sem endometriose mínima e leve submetidas à estimulação ovariana controlada para realização de ICSI
Palavras-chave em Português
Endometriose inicial
Infertilidade feminina
Células do cumulus
CXCL12
Resumo em Português
A endometriose, enfermidade de elevada prevalência entre as mulheres em idade reprodutiva, apresenta forte associação com a infertilidade. No entanto, os mecanismos envolvidos na etiopatogenia da infertilidade associada à doença, principalmente nos casos de endometriose inicial (mínima e leve) ainda não foram completamente elucidados. Nesse sentido, questiona-se um efeito deletério da doença sobre a qualidade oocitária, o que poderia comprometer a fertilidade dessas mulheres. As células do cumulus (CCs) podem ser utilizadas como biomarcadores indiretos de qualidade oocitária, uma vez que têm papel fundamental no desenvolvimento e maturação do oócito. A literatura apresenta evidências de alterações em genes importantes para a qualidade oocitária nessas células em mulheres com a doença. A quimiocina CXCL12 é uma molécula envolvida no recrutamento de leucócitos e liberação de citocinas no folículo ovariano pré-ovulatório, tendo papel já descrito no processo de foliculogênese, ovulação e fertilização, com potencial contribuição para a aquisição de qualidade oocitária, o que desperta grande interesse na sua avaliação em mulheres com a doença. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi comparar a expressão do gene CXCL12 em CCs de mulheres inférteis com endometriose inicial e controles inférteis submetidas à estimulação ovariana para realização de ICSI. Amostras de CCs foram previamente obtidas durante a captação oocitária de 36 pacientes (20 mulheres inférteis com endometriose I/II, e 16 controles inférteis) e mantidas a -80°C. Estas amostras tiveram RNA extraído e cDNA sintetizado, que foram utilizados para a quantificação do referido gene por PCR quantitativa em tempo real. Os dados foram comparados usando teste de Mann Whitney. Apesar de ter se observado valores de expressão do CXCL12 maiores no grupo endometriose I/II (mediana: 0,60; intervalo interquartil: 0,20 - 2,14) quando comparados ao controle (mediana: 0,29; intervalo interquartil: 0,21 - 0,70), não se verificou diferença significativa (p=0,186). O poder do teste foi de 63%, desta forma, não é possível afirmar que o gene não esteja, de fato, alterado. Apesar de não demonstrarmos diferença significativa do gene CXCL12 em CCs de mulheres inférteis com e sem endometriose inicial, estudos com maiores casuísticas são necessários para confirmar ou modificar nossos achados, que auxiliarão na definição do tamanho amostral
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Data de Publicação
2019-08-21
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